小儿腹泻是临床常见疾病,该病于夏秋季节发病率较高,且多见于2岁以下的小儿。小儿若是出现腹泻症状,做好相关的护理工作非常重要,下面我们就来讲一讲小儿腹泻的护理知识都有哪些。
一、注意保暖
小儿腹泻后一定要重视其腹部的保暖,做好相关的保暖措施,可以为小儿增添衣物或在腹部盖被子等,因为如果腹部再次受到寒冷刺激,将极有可能让小儿本就未痊愈的病情恶化,还会使得患儿更加难受。
二、注意观察
小儿出现腹泻症状以后,家长应仔细观察腹泻情况,并记录如大便的时间、多少、性状等相关信息,必要时还可保留一份小儿的大便样本,以便于就医时医生了解小儿的病情。同时也有助于医生准确判断病情,从而为患儿制订一份适宜的治疗方案。
三、注意卫生
一方面要勤为小儿洗手,尤其是饭前、便后更要仔细地用肥皂多洗手。吃饭时也要注意小儿的一举一动,不要让其用手吃饭或咬手指,以免病从口入。另一方面要进行消毒处理,尤其是小儿的奶瓶、餐具等物品,一定要进行彻底地消毒。可通过将上述物品放入沸水中煮30分钟等方式进行消毒,以营造一个无菌、无污染、无传播的好环境。此外还要注意小儿肛门周围皮肤的卫生,在小儿大便完以后,家长要仔细为其擦拭,或可用清水冲洗,以保证肛门部位的卫生。期间如果发现小儿的肛门有变红的情况,可在医生的指导下使用一些抗菌素来治疗。
四、注意补钾
尤其是长期腹泻患儿、重度脱水患儿、营养不良患儿更应重视补钾,可通过以下两种方式达到补钾的效果。一是食物补钾,平时可多吃如土豆、西瓜、香蕉、橙子之类含钾高的食物。二是药物补钾,包括:静脉补钾,如可静脉滴注门冬氨酸钾镁等;口服药物补钾,如可口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
五、纠正脱水
为了预防小儿出现脱水的情况,可从小儿腹泻开始便给予其足够的液体,不过给予的液体需结合小儿的喂养方式来决定。例如:混合喂养患儿,可在母乳喂养的基础上给予小儿其他清洁饮用水;人工喂养患儿,可选清洁饮用水或如汤汁、米汤水、酸乳饮品之类的补液;母乳喂养患儿,继续母乳喂养,同时还应增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。此外,对于轻中度脱水者,可根据其体质给予适量的口服补液,但用药期间应注意密切观察小儿的病情变化。而对于中重度脱水者,可给予小儿静脉补液以补充累积损失量、继续损失量、生理维持量。
六、合理饮食
首先是要重视饮食的原则。小儿的日常饮食应以如粥、稀饭、面条之类易消化且易吸收的软食为主。同时还要遵循营养、均衡、清淡饮食和低油、低脂、低糖饮食的饮食原则,不仅要停止母乳喂养,而且也要注意不可添加新的辅食。
其次是要适量摄入以下的食物。例如:适量补充含有维生素、微量元素的食物;适量饮用酸奶、低乳糖或不含乳糖的奶粉;适量饮用豆浆,且每100毫升鲜豆浆中可加5至10克的葡萄糖。
最后是要忌食以下的食物。例如:忌食海鲜、富含粗纤维的蔬菜水果以及辛辣刺激的食物;忌食过敏食物,尤其是小儿无双糖饮食后腹泻症状仍未缓解时,可考虑蛋白质过敏。
七、科学用药
首先是要重视用药的原则。对于小儿腹泻,应多以药物治疗为主,且要谨遵医嘱正确、规范、规律地用药,要避免漏服。家长也不可凭借经验随意更改小儿药物的用法用量,更不可擅自做主让小儿停用或更换药物,以免造成不良后果。
其次是要控制感染。控制感染的方法要以引起小儿腹泻的疾病类型为依据,例如:一般病毒性肠炎无需使用抗生素;真菌性肠炎应停用抗生素并口服制霉菌素;细菌性肠炎应根据病原或药敏试验结果选择抗生素。
总之,由于腹泻后小儿全身抵抗力低下,且容易继发如中耳炎、皮肤感染等各种感染,为了保证小儿的身心健康以及生活质量不受影响,家长一定要重视并做好小儿腹泻的相关护理工作,才能尽快促使小儿康复。
(作者单位系淮南市寿县人民医院)