在我们的日常生活中，很多人都会有痔疮的现象，有的人因为没有症状所以不会放在心上，有的人会感觉到一些症状而忽略，其实痔疮和直肠癌是有很大的区别的，如果我们不加以区分就很容易导致一些疾病的发生。

那么直肠癌和痔疮有什么区别呢？

首先我们先来了解一下什么是直肠癌。直肠癌是指发生在直肠粘膜上的恶性肿瘤，因其起源于直肠下段粘膜上皮而得名。在我国，直肠癌的发病率仅次于胃癌和食管癌，居第三位。

一、病因不同

痔疮：痔疮是指发生于直肠下端粘膜及肠壁的静脉丛，是一种常见的良性血管疾病，可以通过药物或者手术进行治疗。目前认为主要是由于直肠下端粘膜静脉丛长期受炎症、静脉曲张、血液淤积等因素影响而形成，也有一些患者是由于肿瘤所致。痔疮的发生主要与以下因素有关：

1、久坐不动，缺乏运动。久坐会使直肠静脉回流不畅，引起静脉曲张、血液淤积，形成痔疮。

2、排便习惯不良。长期腹泻、便秘，粪便在肠道内停留时间过长，有害物质刺激肠壁，导致炎性疾病的发生。

3、饮食因素。长期食用高脂肪食物、长期进食辛辣刺激性食物等饮食因素，会导致慢性炎症刺激肠道粘膜而导致癌症发生。

4、遗传因素。直肠息肉也有一定的遗传倾向。所以家族中有相关病史的人，更要提高警惕。

5、炎症刺激。结肠炎患者易并发肛周脓肿或肛瘘，肛周脓肿反复发作可刺激直肠粘膜而导致癌症发生。

6、其他疾病因素。如肠道梗阻的病人易并发肠套叠，直肠肿瘤病人可并发贫血等。

因此患有痔疮的患者要多注意饮食和生活习惯的调整，同时还要多注意检查，如果出现便血或疼痛等症状就要及时去医院检查和治疗。

二、发病年龄不同

直肠癌好发于中老年人，一般是50岁以上的中老年人。痔疮好发于20岁左右的年轻人，主要是因为长期的不良饮食习惯和不良生活习惯引起的，年龄越小越容易发生。

三、症状表现不同

痔疮：大便时肛门疼痛、出血，血常附着在大便表面，而不与大便相混。病人排便次数增多，而每次排便量少，甚至只有几滴粪便。因为是间断性发作，所以病人往往无疼痛感，而仅有便意。肛门肿物脱出肛门外，一般仅能摸到肿物而摸不到肿块。

直肠癌：便血是直肠癌最常见的症状。其便血多呈喷射状或滴状鲜血，且常混有粘液及脓液。直肠癌瘤增大后，可引起排便习惯改变、大便变形、排便困难或腹泻、便秘等症状。一般早期的时候血液为鲜红色或者暗红色，但是随着病情的发展血液会变成暗紫色。而痔疮便血一般为鲜红色或暗红色，是由于粪便摩擦肿瘤导致的出血，和痔疮出血相比便血量会比较多，而且出血是间歇性出现的。

痔疮：痔疮并不会造成人身体的不适，因为它只是一个小的静脉血管团而已，它并没有造成人身体上的疼痛感。所以如果你发现自己有痔疮的话，千万不要过于担心了。

直肠癌：直肠癌主要就是发生在我们的直肠部位，所以会引起患者出现腹部肿块等情况。由于肠道内有肿瘤细胞大量生长时会引起肠道堵塞等问题，导致患者出现便秘或者是腹泻、腹胀等情况。

直肠上皮发生癌变时，往往不会引起患者的重视，容易出现漏诊和误诊。

一般来说，直肠癌发病时间短，症状不明显，但如果发现的时候就已经到了中晚期。而痔疮则不同，痔疮是因为肠道过于干燥引起的一种疾病。所以经常会有便血、肛周疼痛等症状。

直肠癌患者在发病期间还会有以下几种症状。

1.大便习惯改变：直肠癌患者由于肿瘤长在直肠内会导致大便次数增多、大便习惯改变、大便变细等症状。

2.腹部疼痛：直肠癌患者通常在早期会出现腹部隐痛或者腹痛症状，因为肿瘤刺激到肠道神经引起肠痉挛导致腹痛。直肠癌晚期时疼痛症状会加重。

3.贫血：直肠癌患者由于肿瘤持续刺激肠道导致肠道出血或者肠道梗阻而引起贫血、消瘦等症状。

一般早期贫血表现为全身无力、面色苍白、精神萎靡、乏力、气短等症状。晚期患者会出现贫血、低热、乏力等全身症状。

四、症状程度不同

1、痔疮患者大便后滴血或手纸上带血，或呈喷射状。有时伴有肛门坠胀、疼痛。这是由于直肠下端的肿瘤较大，容易造成肛缘粘膜充血、水肿，或因肿瘤表面糜烂、溃疡，导致分泌物增多而引起。

2、直肠癌患者早期一般没有什么明显的症状，随着病情的发展，可以出现排便习惯的改变（如腹泻、便秘等）。如果是直肠肿瘤压迫所致的大便习惯改变，则可以出现便秘或腹泻交替出现。有时可在每次排便时有肛门下坠感和排便不尽感。

3、晚期直肠癌患者可有体重下降、食欲不振、贫血等症状。

4、痔疮一般不会引起出血，而且痔疮患者一般不会出现大便带血或手纸上带血的情况，而且也不会有明显的坠胀感。

5、直肠癌患者早期可能有贫血的症状，到了晚期贫血症状加重，呈进行性贫血。有时会出现全身无力，食欲不振，体重减轻等症状。

6、痔疮和直肠癌在发生的部位上都是比较靠近肛门口的位置，所以在早期这两种疾病都可能会发生出血的情况。如果只是轻微出血不是很严重的话一般可以通过一些药物治疗就能够解决问题。

五、治疗方式不同

由于直肠癌和痔疮在发病的症状上是非常相似的，所以如果我们出现了便血的情况，那么就可以很明显地分辨出来自己到底是得了直肠癌还是痔疮。

直肠癌的治疗方式主要以手术为主，而痔疮主要是通过保守治疗来缓解病情。

在这里提醒大家，如果不小心得了直肠癌以后，千万不要惊慌，一定要去正规医院进行诊治。

如果患上了痔疮也不要着急，一定要在日常生活中注意护理，养成良好的饮食习惯和排便习惯。

每天养成定时排便的习惯，一般排便时间控制在三分钟之内。饮食上以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、刺激、油腻食物。

如果排便习惯不好或者大便里面出现了一些不正常的东西，那么就需要到医院进行检查和治疗了。

如果发现自己患上了直肠癌以后要及时采取治疗措施，不要因为没有症状就不去治疗。

我们应该根据自己的情况来选择适合自己的治疗方式，这样才能保证身体健康。所以大家一定要引起重视。

（作者单位系广东医学院附属厚街医院）