安装起搏器后要注意什么

张文魁

版次:A03  2024年07月25日

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心脏起搏器是治疗各种严重的心律失常和其他心脏疾病的有效方法。如果没有起搏器,就会发生心律失常,导致心搏停止或心搏异常。因此,起搏器被认为是心脏疾病的“急救药”,是拯救生命的重要措施。心脏起搏器是一种治疗各种心脏疾病的有效方法,而在安装心脏起搏器后要注意什么呢?下面一起来了解一下。

一、定期复查

心脏起搏器可以植入患者的体内,安装起搏器后需要定期到医院进行复查,对起搏器进行调整,以确保起搏器的正常使用,避免出现起搏器故障。心脏起搏器的定期复查包括以下内容:

1.心电图:医生会对安装心脏起搏器的患者进行心电图检查。检查内容包括是否有心律失常、心房颤动和心室颤动等症状,以及是否有明显的心脏跳动。

2.超声心动图:通过超声检查,医生可以了解患者是否有瓣膜功能异常、心室扩张等问题,以及是否有无瓣膜畸形、瓣膜狭窄等情况。

3.血液检查:通过血液检查,医生可以了解患者的血压、血糖和血脂情况,以及患者是否存在贫血、出血等问题。

4.动态心电图:通过动态心电图检查,可以了解患者的心脏跳动是否正常,以及心肌的电活动是否正常。

5.其他检查:医生会进行其他相关检查,如心脏B超、CT等。如果安装了起搏器,患者应每年到医院进行一次心电图和超声心动图检查。

6.起搏器电池更换:根据患者的病情,医生会建议患者在安装起搏器后更换电池。更换电池时应注意安全。如果出现异常情况,应及时联系医生进行处理。

二、避免剧烈运动

安装起搏器后,应避免剧烈运动。虽然在安装起搏后可以正常工作,但如果患者从事剧烈运动或长时间的体力劳动,心脏可能会出现异常。因此,安装起搏器后应避免剧烈运动,如果有必要,可以进行一些轻度的体力活动。但活动强度不宜过大,否则会导致心脏的过度疲劳,这不仅不能使起搏器的功能得到更好地发挥,还会增加起搏器的负担。

三、预防感染

1、术后局部皮肤切口要保持清洁、干燥,避免感染,预防感染和出血的发生。

2、术后24小时内,不宜洗澡,防止伤口感染。

3、术后避免剧烈活动,防止伤口撕裂或其他损伤。

4、术后一周内应避免外伤、挤压等。

5、术后常规应用抗生素2~3天,并注意观察血象变化。如出现发热、全身不适、白细胞计数升高或下降等,应立即报告医生。

6、术后3个月内不宜做X线检查或射线治疗。

7、出院后应定期到医院进行复查,一般1~2个月复查一次,内容包括X线检查和心脏超声检查。对于植入心脏起搏器的患者来说,还应注意定期进行心脏超声检查,特别是在起搏器植入后3年内,应每3~6个月进行一次心脏超声检查,以评估起搏器的功能和是否发生并发症。

8、一旦出现并发症(如感染)应及时就医。

9、避免做剧烈的运动和重体力劳动。不能做提重物的工作,如举重等。不能参加体育运动或剧烈活动。

10、注意饮食卫生,保持口腔清洁卫生。可以适当地吃一些新鲜蔬菜和水果。

四、注意饮食

1.起搏器患者饮食宜清淡,多食富含维生素的新鲜水果、蔬菜和富含蛋白质的食物,少吃肥腻辛辣之品。

2.适量补充维生素C和维生素B族,预防感染,促进伤口愈合。维生素E可抑制体内炎症反应,减少胶原蛋白合成,改善皮肤弹性。富含维生素E的食物包括葵花籽、芝麻、核桃、花生等。

3.适量食用钙制剂和维生素D,可预防骨质疏松。钙补充剂应在医生指导下服用。患者应避免使用可能对起搏器有影响的药物。

4.不要吃海鲜、虾、蟹等食物,不要喝酒,不要喝浓茶和咖啡。

5.要定期到医院进行检查,尤其是起搏器植入后的一年内,每年要做一次全面检查。如有不适症状应及时到医院就诊。

6.安装起搏器后的饮食宜清淡,多食新鲜水果和蔬菜。尽量避免食用刺激性食物(如辣椒、胡椒)和过冷、过热、过咸的食物(如浓茶、咖啡),以免刺激心脏起搏器电极过早放电而导致起搏器提前终止工作。要戒烟戒酒,避免饮用浓茶和咖啡。尽量避免熬夜、劳累以及进行重体力劳动等不健康的生活习惯。

为了防止起搏器提前衰老或故障,我们必须在安装起搏器后积极进行健康管理。具体如下:

1.合理饮食。饮食应清淡、低脂、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。进食前要注意观察。如果患者出现消化不良、腹胀等症状,应立即停止进食。

2.戒烟戒酒。长期吸烟会降低血液中的含氧量,导致心脏供血不足。吸烟会增加患心血管疾病的风险,对心脏有一定的影响。

3.适当锻炼。适当的锻炼可以促进血液循环和新陈代谢,提高心脏的功能。每天晚上进行30分钟左右的有氧运动是最好的。

4.避免外伤感染。安装起搏器后,避免做一些对植入起搏心脏有影响的剧烈运动和重体力劳动等活动。如果需要进行这些活动时,应提前告诉医生并由医生指导。

5.定期随访检查。在安装起搏器后,应定期随访心脏起搏器和周围组织,如出现不适症状或发现起搏器发生异常情况,应立即到医院检查。

6.定期体检和疾病治疗。定期体检是预防和治疗疾病的重要措施。在安装起搏后,患者需要根据医生的建议进行定期检查和治疗,如糖尿病、高血压、高血脂等疾病应及时治疗和控制,防止对心脏造成伤害。

(作者单位系广东药学院附属第一医院)