随着年龄的增长，牙齿会逐渐变得松动，吃东西也容易塞牙。老年人牙齿的变化往往是“润物细无声”的，所以很多老年人对自己的牙齿状况并不是特别在意，但是如果不注意牙齿健康问题，后果也是比较严重的。

现在随着社会经济水平的提高，很多老年人也开始注重自己的牙齿健康，但是往往由于缺乏口腔保健知识而陷入误区。为了帮助老年人更好地进行口腔保健，下面介绍一些常见的误区，希望对老年人有帮助。

一、齿掉了不用补

很多老年人觉得，牙齿掉了就再也不长了，还可以吃东西，所以不用补。这种想法是非常错误的。牙齿在人体内承担着咀嚼食物、发音等重要功能，牙齿缺失后，不仅影响美观、咀嚼功能等，还会造成食物嵌塞、影响消化功能等。

另外一个作用是稳定颌骨。由于缺失牙不能正常咀嚼食物，会导致颌骨缺少食物的刺激和力量来发育成长。这样会导致颌骨发育不良、牙槽骨变薄、牙齿松动等。而缺牙后通过种植义齿修复可以恢复颌骨功能，使口腔能够正常咀嚼食物。所以老年人牙齿脱落要及时进行补牙，如果只有一颗牙齿缺失可采用固定义齿修复；如果有两颗或两颗以上的牙齿缺失可采用种植义齿修复；如果缺牙数量多且都是重度牙列缺损应采用可摘局部义齿修复（活动义齿）；如果只是单纯缺牙应及时镶牙。

二、牙膏越贵越好

市面上的牙膏种类繁多，价格有高有低，一般人很难区分哪种牙膏更好，而有的人又会认为越贵的牙膏越好，所以选择购买价格昂贵的牙膏。其实，牙膏的价格与其质量并不成正比。目前市场上常见的牙膏主要有两种：一种是普通牙膏，另一种是防龋牙膏。

普通牙膏的主要作用是清洁牙齿表面的污垢，预防牙菌斑和龋齿。在选择时要根据自身口腔情况来决定，如有无炎症、溃疡等口腔疾病就应选用具有治疗作用的抗菌、消炎牙膏。而对于有龋洞和牙列缺损的老年人则可选用含有氟、钙等成分的防龋牙膏，以防止龋坏发展。此外，还要注意对牙龈出血、牙龈炎等口腔疾病进行防治，可选用含有维生素C、维生素E等成分的牙膏，这些成分具有抗氧化作用，可起到抗菌消炎、缓解牙龈出血和缓解牙龈炎的作用。

有些老年人对自己口腔健康不够重视，觉得只要使用普通牙膏就行了。其实不然，普通牙膏中只有极少量的有效成分能够起到保护牙齿的作用。例如摩擦剂是预防和控制牙结石形成的重要手段之一，但由于人们日常饮食中摄入过多的钙质或过少摄入钙质等原因而使牙结石形成较快。但若仅使用普通牙膏进行牙齿保健时则很难将牙结石清除干净。所以需要在医生指导下选择含有适量氟元素的防龋牙膏并配合使用含氟制剂刷牙。

另外，某些中药牙膏也有一定效果，例如防龋和止血等功能的中药成分、具有消肿止痛作用的冰片等成分，但由于中药成分复杂，故使用时应由专业医生指导下使用。

三、有病才看牙医

许多人认为，自己的口腔毛病是小病，不用看牙医，所以到了牙痛或出血等紧急情况才去看牙医。其实这是一个非常大的误区。在口腔科就诊，医生不仅可以给你治疗一些口腔疾病，而且还可以为你提供预防保健的指导。

比如龋齿的早期，牙齿表面上还没有出现破坏时，通过补牙就可以治疗。如果出现了牙齿缺损和牙龈炎，必须到医院进行手术治疗。如果不及时治疗，随着病情发展，就会破坏牙髓神经组织而引起牙髓炎甚至根尖周炎，这时候需要做根管治疗。

有的老年人对拔牙有恐惧心理，认为拔牙会影响吃饭或发音等。其实拔牙也是治疗口腔疾病的一种方法。在拔牙之前要做一些必要的准备工作：如了解病史、全身状况等；接受全身系统的检查，如血液系统疾病、心血管疾病等；了解局部情况，如口腔内有无畸形、炎症和损伤；检查口腔卫生状况等等。

因此建议老年人不是在牙齿有病时再去看牙医。另外牙齿出现疼痛时不要自己买药吃，应及时去看牙医。有些人认为牙疼不是病就不愿去看牙医，这是非常错误的做法。

四、牙龈出血是上火

牙龈出血可能是牙龈炎的表现，也可能是牙周炎的征兆，两者都有可能出现。这是因为牙周炎主要就是牙菌斑引起的，牙菌斑是一种白色、扁平的生物膜，如果没有及时清洁，就会变得越来越多，逐渐形成牙结石。牙结石又会慢慢地把牙龈包起来，造成牙龈萎缩、牙根外露、牙齿松动、敏感等。如果不及时清理牙结石，就会逐渐发展成牙周炎。如果在牙周炎早期没有及时治疗，就会导致牙龈萎缩、牙齿松动。

一般人的牙龈出血是不需要治疗的，但是一些严重的牙周炎患者是需要治疗的。他们在出血时使用止血药可以暂时止血，但没有从根本上解决问题。牙周炎患者的牙菌斑中含有大量致病菌，这些细菌不仅会引起牙龈炎症，还会造成牙齿周围组织发炎、肿胀等。如果没有得到及时治疗，炎症就会进一步发展为牙周炎，形成牙周炎牙周脓肿。当脓肿发生后，就会使牙槽骨和牙周组织遭到破坏，使牙齿发生松动或脱落。

如果牙周炎患者不及时治疗，炎症会向下蔓延到同侧的面部或其他部位。如果蔓延到更深的牙周袋或牙根处，就会导致牙槽骨和牙根吸收。当牙龈萎缩到一定程度后就无法再恢复正常了。所以治疗牙周炎时要把炎症清除掉才行。这样才能解决牙龈出血等口腔问题。

五、牙痛吃止痛片

牙痛时，很多老年人会服用止痛片，但是止痛片多含薄荷脑、樟脑等成分，可使中枢神经兴奋，对牙痛不能起到很好的止痛效果。另外，很多止痛片含有对乙酰氨基酚成分，对胃粘膜有刺激作用，会引起胃痛加重。还有一些止痛片中还含有少量阿司匹林，其止痛效果虽好，但也有导致出血的副作用。老年人牙病多表现为牙齿松动、牙本质过敏、牙齿敏感等，这些病症都是不能服用止痛片的。老年人由于牙齿松动严重，出现牙痛症状时应及时到医院就诊。如果是牙周病引起的牙痛则要及时治疗牙周疾病。平时还应注意保持口腔清洁卫生，坚持早晚刷牙、饭后漱口，并定期进行口腔检查。

（作者单位系江西省上饶市立医院）