老年人跌倒是一个世界性的问题，全世界每年约有280万人发生跌倒，平均每3秒钟就会有1人因跌倒而受伤，并且老年人是跌倒的高危人群。

跌倒是指人体在无意识状态下突然失去平衡，或者身体失去对自己的控制，导致身体着地受伤。老年人由于身体机能下降、视力减退、反应速度变慢等因素，更容易出现跌倒。老年人跌倒的发生率为10~15%，但老年人发生严重跌倒后致残甚至致死的比例高达80%~90%。因此预防老年人跌倒非常重要，它直接关系到老年人的生命健康和生活质量。在这里我们将详细介绍老年人预防跌倒的相关知识。

一、什么是跌倒

跌倒是指身体失去对自己的控制，不能在日常活动中行走，或不能根据自己的意愿控制姿势，以避免或延迟受伤的过程。跌倒有很多原因，包括年龄、健康状况、环境和社会因素等。老年人发生跌倒后，可能会导致严重的损伤，甚至死亡。此外，跌倒还可能引起疼痛、麻木、关节僵硬和视力问题等。因此，老年人预防跌倒非常重要。

老年人由于神经系统退行性变引起平衡功能下降，容易摔倒；由于心肺功能衰退、骨骼肌肉系统疾病导致平衡能力下降；随着年龄的增长，视觉功能也会下降；老年人可能因疾病和药物引起步态异常等。根据发生跌倒的原因，可分为以下几类：

1.个人因素：包括年龄大、体弱多病等；

2.环境因素：包括环境中存在妨碍老年人行走的物体（如地面湿滑）；

3.疾病和药物：包括高血压、糖尿病等疾病。

二、跌倒的原因

跌倒的原因有很多，主要包括以下几个方面：

1.环境因素：这是引起老年人跌倒的最主要原因，包括居住环境的不安全因素、活动场所的不安全因素以及日常生活中的不安全因素。例如地面湿滑、障碍物、光线不足、地面有积水或积水过多和使用的物品（如拖鞋、拐杖、轮椅等）不合适而发生跌倒等，这些都会增加老年人跌倒的风险。

2.个人因素：老年人个人原因引起的跌倒是最常见的原因。例如，老年人存在一些心理问题或精神疾病，容易导致老年人出现疲乏、精神不振等症状，这会影响他们对自己身体状况和行动能力的感知，从而增加跌倒的风险。再就是身体状况（如血压、血糖、视力等）或疾病导致步态不稳而摔倒。

3.药物因素：服用一些药物也可能导致老年人跌倒。例如抗高血压药、镇静药、降糖药等，这些药物都会影响老年人的平衡能力，使他们在站立或行走时容易出现跌倒。

4.疾病因素：患有一些疾病也会增加老年人跌倒风险。例如，糖尿病患者可能因为血糖升高而降低平衡能力；帕金森患者可能因为肌肉无力而难以移动身体；高血压患者可能因为血压升高而影响身体平衡能力等。

三、预防跌倒的措施

1.如果发现老年人有跌倒的危险因素，应及时纠正。

2.老年人穿着要轻便、柔软、宽松，鞋底要防滑，建议选择有弹性的鞋底。

3.老年人在家和外出时，尽量不要穿拖鞋。

4.老人如果想上厕所，尽量选择在卧室或卫生间，尽量不要在卫生间内使用坐便器。

5.老年人在使用各类用品时应注意使用的时间和方法，尽量减少弯腰和下蹲动作。

6.在进行体育锻炼时，如散步、慢跑等运动时要特别注意安全。

7.老人如需在床上或椅子上坐着时，最好有人陪伴或坐在床边、椅子边的软垫上。

8.不要一个人独自外出，避免长时间单独外出或夜间独自外出。

9.家里应配备方便使用的轮椅、拐杖等辅助工具。有条件可安装自动报警系统和自动照明装置，以便及时发现跌倒。

10.家人要时刻关注老人的动态，发现老年人有任何异常情况，应及时送医诊治。

11.积极治疗影响跌倒的疾病，如高血压、骨质疏松症、脑血管疾病、帕金森病、视力障碍、听力障碍等。

12.保持健康的生活方式，合理饮食，适当锻炼，保证充足的睡眠，避免精神紧张和情绪波动。

四、如何正确处理跌倒

老年人一旦发生跌倒，千万不要着急起身，要先观察跌倒的位置，如果是在自己熟悉的地方跌倒，如门口、卧室、客厅等，就可以尝试自行起来；如果是在不熟悉的地方跌倒，可以在原地等待救援。如果是在不熟悉的地方跌倒，在没有人员受伤的情况下，可以先尝试自己爬起来；如果有人员受伤或有人受伤，应当拨打120急救电话。对于摔伤骨折的老年人，应当及时正确地进行固定和搬运。如果受伤严重，无法移动或无法站立时，应保持安静卧床休息。不要随意活动、挪动受伤部位。如果摔倒后出现意识不清、呼吸困难或心跳停止等情况时，应立即拨打120急救电话。如果不慎摔伤头部、面部等部位时，不要随意移动头部和面部部位，防止造成进一步的损伤。可以将头部偏向一侧或者向两侧倒去，避免呕吐物堵塞气道。随后及时前往医院就诊。

五、老年人跌倒后的自救方法

1.立即停止活动，就地坐下或躺下，保持意识清醒，防止二次跌倒。

2.如果摔倒后出现剧烈疼痛，要立即起身活动，并向周围人求救。

3.如有骨折，在骨折部位用布条或绷带包扎固定后，立即拨打急救电话120或999。

4.如果意识清醒且无疼痛或不适感，可试着站起来。如无法站起来，可以先慢慢活动身体各部位，使受伤部位血液循环恢复正常后再尝试起身。

5.如果跌倒后意识模糊、无法站立或无法活动，应保持安静并防止二次摔倒。千万不要尝试将身体任何部位移动到地面上来使自己苏醒。

6.如受伤部位在头部或下肢，不要轻易挪动受伤部位；如果发生骨折应在骨折部位垫上布或毛巾等物品防止再次骨折；如果发生内脏损伤，应立即停止活动并呼叫救护车寻求帮助。

（作者单位系哈尔滨市第六医院）