心肌炎是指心肌因各种因素引起的局限性或弥漫性的心肌炎症病变，主要分为感染性和非感染性两种类型。非感染性心肌炎又包括自身免疫性心肌炎、非特异性心肌炎等。而感染性心肌炎是指各种病原体（如病毒、细菌等）侵入人体后，引起心肌的炎症性病变，包括病毒性心肌炎和细菌性心肌炎。近年来，病毒性心肌炎在临床上并不少见。那么，哪些人群是病毒性心肌炎的“易感人群”呢？专家提醒，这些人一定要特别注意。

一、感冒后突然出现胸闷心慌

在门诊，经常有患者拿着各种感冒药、消炎药和抗病毒药物来看病，医生问他们：“最近是否感冒了？”患者总是说：“没有啊！”殊不知，这可能是得了心肌炎的信号，要警惕感冒后突然出现胸闷心慌等症状。

专家介绍，病毒性心肌炎主要是由病毒感染所致的心肌细胞炎症，患者常有病毒感染后的前驱症状，如发热、咽痛、乏力、恶心呕吐、腹泻、咳嗽等，也可有心脏不适如胸闷、心悸、心前区不适或疼痛。部分患者可能出现气短或呼吸困难。如果在感冒后出现上述症状，应及时就诊，做心电图及超声心动图检查，排除冠心病及心肌炎。

如果已经确诊为心肌炎，则需遵医嘱服用药物治疗，以缓解症状。但也不能盲目用药。比如对乙酰氨基酚是治疗感冒的常用药物之一，但它具有心脏毒性作用，可导致心脏功能受损。若大量服用含阿司匹林的药物，还可能诱发急性心肌梗死。

因此，在日常生活中要避免过度劳累和熬夜。同时要注意休息、营养均衡、保持良好的心情。如果出现乏力、胸闷、心悸等症状时，应及时到医院就诊并遵医嘱服药治疗。

二、心悸心慌，心跳过快过慢

案例：今年55岁的张女士，最近几个月来总是觉得心慌、心悸，还时不时会觉得恶心。张女士以为自己是患上了感冒，没有去医院看医生。过了一个多月，她出现了呼吸困难、心跳加快的情况，家人赶紧将她送到医院。经过检查，医生确诊为病毒性心肌炎。

解析：专家介绍，病毒性心肌炎是一种常见的急性感染性疾病。由于病毒感染后进入血液循环，造成心脏及全身组织发炎和坏死，进而产生各种临床表现，其中最常见的是心律失常、心功能不全以及心力衰竭。

对于出现心慌、心悸等症状的患者，一定要引起重视。因为这些症状可能是病毒性心肌炎的表现之一，如果不及时进行检查和治疗，可能会引起严重后果。此外，有基础心脏病的患者也要注意。

专家表示，当患者出现心跳过快或过慢、心慌、胸闷、乏力等症状时，应及时到医院就诊。对于有基础疾病的患者来说，要按时服药。如果服用药物后症状没有缓解或加重，要及时就医。尤其是已经出现心脏损伤的患者更要注意及时就诊。

三、脸色苍白，气短乏力

黄先生是一名年轻的程序员，工作压力比较大，经常熬夜加班。前段时间，黄先生感觉自己的身体有些异样，脸色苍白，时常感到气短乏力，便到医院就诊。

专家介绍，心肌炎是由病毒感染引起的心脏疾病。这种病的最主要表现就是心脏功能受到影响，出现明显的心肌缺血、心功能不全等情况。

“病毒性心肌炎患者常常会出现头晕、心慌、气短、胸闷等症状，还有一些患者会出现明显的胸痛。如果患者长期患有病毒性心肌炎，那么还可能出现心律失常、心力衰竭等严重并发症。”专家提醒道，如果出现以上症状时一定要及时去医院就诊，千万不要拖着不去医院治疗。

专家介绍说，病毒性心肌炎虽然不是什么大病，但是如果不及时治疗就会发展为心肌炎，严重时甚至可能引起心源性休克等并发症。如果怀疑自己患上了病毒性心肌炎时要及时去医院进行诊断和治疗。在医生的指导下进行药物治疗或者是手术治疗等一系列的治疗措施。

四、头晕头痛，头晕目眩

有些人因为感冒、发烧或腹泻等，导致身体免疫力下降，在病毒、细菌的入侵下，会导致心肌炎的发生。如果心肌炎患者本身是病毒性心肌炎，则容易引发心脏衰竭，从而危及生命。因此，在出现不明原因的头晕、头痛、心慌、胸闷等症状时，应警惕心肌炎的发生。

此外，病毒性心肌炎会影响到人体的呼吸系统，引发呼吸困难、胸闷等症状，部分患者还可能出现心律失常、心衰等症状。因此，一旦出现胸闷、心悸等症状时，一定要及时到医院检查。

专家提醒：心肌炎可防可治，平时要注意身体锻炼和均衡营养饮食，避免过度疲劳和熬夜；适当补充维生素C和维生素E；多喝水，少喝酒；一旦出现心慌、胸闷、乏力等症状时，应及时到医院检查。此外，不要长时间久坐或久站。需要特别提醒的是：一旦确诊为心肌炎后，应立即住院治疗。不要因为担心费用高而拖延治疗。

五、身体发软，容易疲劳

如果在没有劳累的情况下，身体经常发软，容易疲劳，甚至有心悸、胸闷、气短、胸痛的症状，则需要特别注意了。如果有这些症状，且出现心脏不适，一定要及时到医院检查。

心肌炎该如何预防？预防心肌炎主要从以下几方面着手：

1.生活规律、劳逸结合，保证充足的睡眠。

2.尽量少去人群密集的场所，避免接触感冒病人。

3.保持良好的心态和情绪，避免过度紧张和精神刺激。

4.有规律地锻炼身体，提高身体免疫力。

5.积极治疗各种感染性疾病。对各种病毒感染应给予相应的抗病毒药物治疗。

6.注意防寒保暖和休息。患感冒时要及时治疗。感冒痊愈后应避免过度劳累和剧烈运动，防止心肌炎再次发生。

7.感冒痊愈后的半年内尽量不要参加重体力劳动和体育锻炼。感冒后如有胸闷、呼吸困难等症状应及时去医院检查，以免延误病情。

六、腹痛腹泻，食欲不振

患者，男，40岁。近一周以来，患者出现了反复的腹痛腹泻、食欲不振等症状，以为是胃病犯了，到医院就诊后，被诊断为急性心肌炎。

医生为患者进行了心电图、胸片等检查，并给予了抗感染、护胃等治疗。患者症状有所好转，但仍有食欲不佳、恶心呕吐等症状。

专家分析：心肌炎是一种由多种原因引起的心肌局部或弥漫性的急性炎症性疾病。急性期会出现发热、全身酸痛等全身症状，还可出现呼吸困难、胸痛、乏力、恶心呕吐等症状，严重时甚至会导致心源性休克和心力衰竭。而如果患者没有及时治疗，心肌炎也会转为慢性，甚至诱发心力衰竭、心律失常甚至猝死。

因此，市民如出现腹痛腹泻、食欲不振等症状时，应及时到医院就诊，通过心电图、胸片等检查，明确病因后对症治疗。若患者已出现心源性休克或心力衰竭时，应在医生指导下接受溶栓治疗或抗心律失常治疗。

(作者单位系郑州大学第三附属医院）