目前我国儿童先心病的发病率为千分之二至千分之五，每年新增先心病患儿约3万人，其中1/3为患儿需要手术治疗。儿童先心病的手术治疗与成人相比，具有明显的优势，因为手术创伤小、恢复快、效果好、并发症少。据统计，儿童先心病的手术成功率可达95%以上。随着医疗技术的不断提高，如今先心病患儿可以通过介入治疗解决大部分问题，为孩子们创造更好的生活环境。
在临床上，许多患儿都会经历心脏瓣膜畸形、肺动脉狭窄或畸形、室间隔缺损等疾病，而这些疾病都会给患儿带来严重的生理和心理影响。先心病对儿童的身体发育有很大影响，不仅会影响孩子们的身体发育和心理健康，甚至还会导致其他一些严重问题。
一、心脏瓣膜畸形
心脏瓣膜畸形是一种先天性的疾病，指心脏的瓣膜结构出现异常，从而导致正常的瓣膜结构和功能受到影响，进而引起各种不同类型的心脏疾病。对于宝宝们来说，患有心脏瓣膜畸形会影响到他们正常的血液循环，这不仅会对孩子们的身体健康造成影响，甚至还可能导致宝宝们出现缺氧、心衰等问题。在这种情况下，如果不及时治疗或治疗不彻底，那么宝宝们就很有可能会出现一系列并发症。对于宝宝们来说，患有心脏瓣膜畸形对他们的心理健康也是十分不利的。
二、肺动脉狭窄或畸形
肺动脉狭窄或畸形是一种先天性心血管畸形，在胎儿时期就能发现。虽然多数患者并不会出现明显的症状，但随着患儿的不断成长，心脏的负担越来越大，甚至会导致死亡。因为肺动脉狭窄或畸形的原因不同，其治疗方法也有很大差异。对于部分严重的患者来说，治疗方式包括介入治疗、外科手术治疗以及肺动脉导管阻断术。其中，介入治疗是目前较为有效的一种方法。
对于儿童先心病患者来说，介入手术属于微创手术，创伤小、恢复快、术后恢复效果好，是非常合适的治疗方式。随着介入技术的不断进步，越来越多的先心病患儿可以接受介入手术治疗。目前，国内很多大医院都拥有先进的介入技术，对于一些严重的先心病患者来说，介入手术是最好的选择。
三、室间隔缺损
室间隔缺损是指在胚胎发育时期，主动脉和肺动脉之间的间隔没有完全闭合，因此形成了一个或多个室间隔。室间隔缺损分为原发性和继发性两种，其中原发性室间隔缺损占绝大多数，而继发性室间隔缺损约占1/3。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，也是导致小儿死亡的主要原因之一。根据其是否合并肺动脉高压，分为单纯性室隔缺损、合并肺动脉高压性室隔缺损及肺动脉性室隔缺损。
若合并肺动脉高压，应积极治疗，以防止并发症的发生；若未合并肺动脉高压，可采用介入治疗或外科手术修补。
目前介入治疗和外科手术修补均已非常成熟，其中介入治疗已成为儿童先心病的主要治疗方法。介入治疗简单快捷、创伤小、效果好、并发症少，是儿童先心病首选方法。
四、法洛四联症
完全性肺静脉异位引流是指右心房、右心室与左心房连接处存在异常通道，导致肺静脉回流到左心系统，从而引起右心系统压力升高、右心功能不全的疾病。
法洛四联症会引起肺动脉高压的因素包括：高龄、高血压、先天性心脏病和吸烟。如果不及时治疗，肺动脉高压会导致患者出现心力衰竭、低血压等并发症，对患者的健康造成严重的影响。目前对于这种疾病，医学上主要采用介入手术方法进行治疗。
法洛四联症又称法洛三联症，是最常见的一种法洛四联症，占先心病的60%左右。在孩子出生时，医生通过B超就可以准确判断出是否有法洛三联症，如果发现有法洛三联症，需要立即进行手术治疗。因为法洛四联症不仅会影响孩子的生长发育，还会造成心脏功能异常，引起心衰等并发症，严重危害孩子的生命。
法洛四联症手术一般采取开胸手术治疗，这种手术创伤大，但成功率高。目前采用介入技术进行介入治疗，也是一种比较有效的方法。介入治疗具有创伤小、恢复快、效果好等特点，目前已成为先心病治疗的主要手段之一。
随着科学技术的不断进步和医疗水平的不断提高，先心病手术治疗逐渐向着微创化、无创化发展。对于先心病患儿来说，能够通过介入技术来解决大部分问题是最理想的结果。因此家长们一定要注意观察孩子的身体情况，如果发现孩子有异常表现时要及时带孩子到医院进行检查和治疗。
五、大动脉转位
大动脉转位是一种先天性心脏病，通常出现在胎儿期，为室间隔缺损或者动脉导管未闭所导致的，患儿主要表现为发育迟缓、智力低下等。在临床上，大动脉转位的病情严重程度有一定差异，分为四级。
一级是大动脉转位较轻的类型，患者没有明显的症状；二级是大动脉转位较严重的类型，患者会出现生长发育迟缓、智力低下等情况；三级是大动脉转位严重的类型，患者会出现反复感染、反复肺部感染、心力衰竭等情况；四级则是大动脉转位比较严重的类型，患儿会出现肺动脉高压等症状。
在临床上，通常通过介入手术方式来对患者进行治疗。目前采用的技术主要有4种：球囊扩张术、左心耳封堵术、右心导管介入术、胸腔镜手术。其中球囊扩张术和左心耳封堵术是目前治疗大动脉转位较好的方法，这两种方法都能够有效解决患儿的治疗问题。
（作者单位系东营市人民医院）