种植牙作为一种以缺牙部位的骨组织为基础的修复方式，具有良好的稳定性和固位性，能承受强大的咀嚼力量，维持牙齿的排列和咬合。随着种植牙在中国的普及，越来越多的患者享受到了种植牙带来的咀嚼和美观上的双重好处。但同时，越来越多的患者发现，由于没有对种植牙进行正确的维护，导致其寿命大幅缩短。因此，如何让种植牙更“长寿”、使用更长久是口腔医学领域关注的焦点。为了让患者种好牙、用好牙，我们将在以下几个方面进行探讨：

一、种植牙应与邻牙相协调

种植牙修复后，若不注意与邻牙协调，则会出现咬合不协调、不美观等问题。因此，在修复完成后应养成良好的刷牙习惯，在进食过程中要有意识地注意保持种植牙与邻牙间的协调和美观。同时，患者还应注意定期复查种植牙的位置、咬合关系、功能、使用状况等。

在临床工作中，医生会经常遇到患者在种植牙修复后，咬合关系仍不协调的问题。这通常是由于患者在术后没有养成良好的刷牙习惯所致。有的患者为了清洁方便，在刷牙时并不注意刷去种植牙表面的菌斑和软垢；有的患者则只将牙刷用于清洁牙齿本身；还有些患者因为疼痛等原因，会刻意将种植牙表面的菌斑和软垢清除掉。这样做不但容易导致种植牙表面的感染和损坏，还会使口腔内其他部位发生炎症。

因此，为了种植牙能够更好地发挥其功能和美观，患者在种植牙修复后应养成良好的刷牙习惯。如果是因为咬合关系不协调导致种植牙与邻牙之间的接触面积过小，则建议患者将修复体设计为更大的或更薄的。如果是因为缺乏正确的刷牙方法所致，则应进行规范治疗。

二、定期进行口腔检查

种植牙由于其稳定性和固位性较好，在口腔内的使用寿命与患者自身的身体状况密切相关，因此定期进行口腔检查非常重要。那么，应该如何进行口腔检查呢？

1.定期进行常规检查：在种植牙手术前应对患者的口腔内情况进行常规检查，包括牙龈情况、牙槽骨情况等。通过常规检查可以及时发现患者是否存在异常情况，如有问题及时处理。

2.特殊部位的检查：种植牙手术后，为了防止发生种植体周围炎等并发症，患者应定期到医院复查，医生会根据患者不同的情况对手术方案进行调整。如术后4~6周内种植体周围有红肿、疼痛、流脓等症状出现时，应及时到医院就诊。种植牙手术后，患者会出现不同程度的不适，如术后疼痛、口腔异味、局部肿胀等，这些症状的出现可能是由于术后即刻或术后3天内出现的各种并发症造成的。此时患者应及时到医院就诊，在专业医生指导下进行治疗和护理。

总之，定期进行口腔检查可以让患者及时了解自己的口腔情况，医生也可以及时发现问题并对治疗方案进行调整，从而延长种植牙的使用寿命。

三、保持良好的口腔卫生习惯

良好的口腔卫生习惯是维护口腔健康的重要因素，它是种植牙寿命长久的基础。种植牙由于其独特的优势，能够充分发挥牙齿的咀嚼功能，而良好的口腔卫生习惯能够有效地维护种植牙。因此，科学的口腔卫生维护对于种植牙寿命的影响至关重要。建议患者应在每天早晚刷牙两次的基础上，饭后漱口。

此外，如果您有牙周病、龋齿等牙齿问题，应及时治疗，防止种植牙因为口腔炎症而缩短其使用寿命。

1.注意饮食习惯：种植牙虽然与天然牙一样都需要正确地进行清洁，但由于其质地脆弱，更需要我们通过良好的日常护理来维持其使用寿命。建议您在日常生活中少吃坚硬食物，避免食用过硬食物。

2.正确刷牙方法：建议您使用巴氏刷牙法来清洁种植牙周围的牙齿，首先将刷毛与牙面呈45度角指向根尖方向（即上牙朝下、下牙朝上），然后在牙面上按一定顺序来回刷牙；其次刷咬合面时可将刷毛伸入到窝沟内；最后再清洁口腔内其他部位。

3.定期洗牙：建议您每半年至一年进行一次洗牙。医生将为您检查种植体周围是否存在炎症或其他问题。对于牙龈炎症或其他问题，应在治疗后立即进行口腔清洁。

4.及时修复缺失牙：缺失牙会引起牙槽骨和牙周膜萎缩等问题，进而使种植体周围软组织变得薄弱、容易折断。因此建议您及时修复缺失牙齿，避免牙槽骨和牙周膜进一步萎缩，有利于延长种植体使用寿命。

5.定期复诊：种植牙患者应定期复诊、检查口腔卫生状况和种植体周围软组织情况。医生会根据口腔检查结果和种植体的情况进行口腔健康指导。

6.注意个人卫生：种植牙手术后需要注意保持口腔清洁卫生，避免感染及炎症的发生。可选用合适的漱口液、含氟牙膏等进行刷牙、漱口，从而减少种植体周围炎等并发症的发生。

四、保护牙槽骨

口腔种植修复是一种有牙根支撑的骨移植手术，在骨缺损或骨质量不好的情况下，牙槽骨吸收严重，不能满足种植义齿修复要求时，可以考虑植入人工骨粉。

在临床上，医生会根据患者的牙槽骨情况、种植体周围组织情况及口腔环境选择合适的骨粉。在植入骨粉前会进行影像学检查，确定牙槽骨高度及密度，并根据检查结果选择合适的骨粉用量。我们建议患者在术后及时复诊，以评估手术效果并进行必要的调整。

另外，患者还需要注意以下几点：

1.注意口腔卫生：种植牙完成后应做好口腔卫生清洁工作，早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔清洁。但要注意不能过度用力刷牙，以免造成牙龈萎缩或牙槽骨萎缩。

2.定期复诊：种植牙完成后应定期到医院复诊，以便及时发现问题、解决问题。种植牙修复后1~3个月复诊一次是合理的，可及时了解种植牙的恢复情况，以便医生及时调整治疗方案。

3.按时使用种植牙：种植牙是一种永久性修复体，与天然牙齿一样需要定期维护。种植牙使用过程中应严格按照医生建议正确使用，如有不适需及时就医。

五、定期维护

种植牙有自己独特的特点，正常情况下，种植牙需要经过3-5年的长期使用才能达到基本稳定，而这段时间内，如果不注重维护和保养，可能会出现以下问题：

1.牙龈红肿、出血、疼痛等症状。

2.种植牙周围出现黑三角（牙结石），导致种植体周围组织发炎，引起周围牙龈红肿出血等症状。

3.牙齿松动，影响美观和咀嚼功能。

4.种植牙与邻牙之间产生缝隙，导致食物嵌塞，引起牙周疾病。

5.种植牙脱落。

（作者单位系北京圣马克医院）