有一个与我们生活息息相关，但可能常被忽视的话题——脑梗死，值得大家关注。一说起“脑中风”，相信很多人都有所耳闻。它就像是我们大脑的一场“暴风雨”，悄无声息地袭来，如果不及时防范和发现，可能会对我们的生活造成巨大的影响。那么，脑梗死到底是怎么一回事呢？它的发病原因有哪些？又有哪些早期信号可以让我们提前警觉呢？

一、什么是脑梗死

脑梗死，也被称为“缺血性脑卒中”或“脑中风”，是由于脑部血管堵塞，导致脑部组织缺血缺氧而引发的疾病。通俗来说就是大脑的血管被堵住了，血液流不过去，导致大脑的一部分“饿死”了。

二、脑梗死的发病原因

1.动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脑梗死最主要的病因之一。当血管壁内皮细胞受损，充血炎症灶形成，易于发生血小板和纤维蛋白等物质的沉积，最终形成动脉斑块。这些斑块会导致脑血管狭窄和阻塞，进而引发脑梗死。

2.血栓形成

血栓形成是脑梗死的另一重要病因。当血管壁破裂或者血液凝固功能异常时，会导致血栓形成，随后阻塞了脑部供血动脉，引起脑组织缺血、缺氧和坏死。

3.心脏疾病

心脏疾病，特别是心房颤动等心律失常，心瓣膜病变等，会使心脏内形成血栓，这些血栓一旦脱落，就可能随着血液流动到脑部，堵塞血管，造成脑梗死。据统计，有心脏疾病的患者，其脑梗死的风险会显著增加。

4.高血压

高血压是脑梗死的危险因素之一。长期持续的高血压会导致脑血管损伤、动脉硬化和血管壁破裂，从而增加脑梗死的发生风险。高血压患者脑梗死的发生率比正常人高出很多。

5.糖尿病

糖尿病会损害血管壁和神经系统，增加微血管并发症的风险，同时也增加了脑梗死的患病率。糖尿病患者脑梗死的发生率比非糖尿病患者高出约10倍。

6.其他因素

除了上述主要原因外，还有一些其他因素也与脑梗死的发病风险有关。比如吸烟、饮食不健康、缺乏运动、肥胖、家族史等。这些因素都可能通过不同的机制影响脑血管的健康，增加脑梗死的风险。

三、脑梗死的早期信号

1.突发的头晕目眩：脑梗死患者常常会在毫无预兆的情况下，突然感到头晕目眩，仿佛整个世界都在旋转，脚下的地面变得不再稳定，甚至站不稳。这种头晕目眩的感觉，并非简单的眩晕或疲劳所能比拟，它来得突然且强烈，让患者感到十分惊恐和无助。这种症状的出现，是因为脑部血管被堵塞，导致脑部组织缺血缺氧。当大脑的血液供应受到严重影响时，大脑的神经细胞会开始受到损伤，无法正常传递信息，从而影响了身体的平衡能力。患者会感到头晕目眩，走路时摇摇晃晃，甚至需要依靠他人的帮助才能站稳。

2.一侧肢体无力或麻木：脑梗死患者还可能会出现一侧肢体无力或麻木的症状。这通常是因为脑部缺血缺氧影响到了大脑皮层的运动或感觉区域，导致这些区域的神经细胞无法正常工作。患者可能会感到一侧的手臂或腿部变得沉重无力，无法自如地活动；或者感到一侧的身体表面有麻木感，仿佛被什么东西覆盖住一样。这种症状的出现，意味着患者的神经系统已经受到了损伤。如果不及时采取措施进行治疗，这种损伤可能会进一步加重，甚至导致永久性的残疾。

3.说话不清楚或理解困难：因为脑部缺血缺氧影响到了大脑的语言中枢。患者可能会发现自己的语言变得混乱不清，无法用完整的句子表达自己的意思；或者无法理解他人的话语，甚至听不懂简单的指令。这种症状的出现，不仅会给患者的日常生活带来极大的困扰，还可能导致他们在社交场合中感到尴尬和孤立。

4.视力模糊或失明：脑梗死患者还可能会出现视力模糊或失明的症状。这是因为脑部缺血缺氧影响到了大脑的视觉中枢。患者可能会发现自己的视力变得模糊不清，无法看清楚远处的物体；或者突然失去视力，眼前一片漆黑。这种症状的出现，会让患者感到极度的恐慌和不安。因为视力是我们感知外界的重要方式之一，失去视力就意味着我们将无法独立生活，甚至可能面临生命危险。

5.头痛或呕吐：脑梗死患者还可能会出现头痛或呕吐的症状。主要是因为脑部缺血缺氧导致颅内压升高，刺激脑膜和神经引起疼痛或呕吐。患者可能会感到头部剧烈疼痛，仿佛被重物击中一样；或者频繁出现恶心、呕吐等症状。这些症状的出现，通常意味着患者的病情已经比较严重了。

6.意识模糊或昏迷：最严重的脑梗死患者可能会出现意识模糊或昏迷的症状。这是因为脑部缺血缺氧导致大脑功能严重受损，无法维持正常的意识状态。患者可能会变得意识模糊、无法清晰思考；或者陷入深度昏迷状态，对外界刺激没有任何反应。这种症状的出现，意味着患者的生命已经岌岌可危。如果不及时采取抢救措施，患者可能会在短时间内失去生命。

四、如何预防脑梗死？

1.健康饮食：保持均衡的饮食结构，摄入足够的膳食纤维、维生素和矿物质，有助于维护血管健康。建议多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物和富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等。同时，减少高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入，以降低血脂和血压，预防动脉粥样硬化的发生。

2.适度运动：适度的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于降低脑梗死的发病风险。可以根据自身身体条件进行一定时长的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。同时，也可以结合力量训练、柔韧性训练等多样化的运动方式，全面提升身体素质。

3.戒烟限酒：烟草中的尼古丁和其他有害物质会损害血管壁，增加脑梗死的风险；而过量饮酒则会导致血压升高、血脂异常等问题，同样对脑血管健康不利。建议戒烟限酒，避免吸烟和过量饮酒对身体造成的损害。

4.保持心理健康：长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪会导致血管收缩、血压升高、血脂异常等问题，增加脑梗死的风险。因此，建议保持积极乐观的心态，学会调节情绪，避免长时间处于负面情绪中。

5.定期体检：定期体检可以及时发现脑血管病变和其他潜在的健康问题，从而采取针对性地预防和治疗措施。建议每年至少进行一次全面的体检，包括血压、血糖、血脂、心电图、颈动脉彩超等项目的检查。

通过本文的科普，我们对脑梗死的发病原因和早期信号有了更为深刻地认识。高血压、糖尿病、心脏病等多种因素都可能诱发脑梗死，而头晕、肢体无力、言语不清等早期信号则是身体发出的警示。面对这一可怕的疾病，我们不必恐慌，只要保持警惕，时刻关注身体的异常信号，及时就医，同时调整生活方式，保持健康状态，就能有效预防脑梗死的发生，守护我们的健康。

（作者单位系安庆市立医院）