郑新迪
糖尿病的患病人数在我国一直以来都呈现居高不下的趋势，位居全球第一，而对于这一疾病来说，合理的控制饮食至关重要，很多病人认为应该尽量不吃、少吃，但这也并不是科学的控制方法，那么糖尿病人到底应该如何吃，怎么吃，吃多少呢？就让本篇文章为大家介绍一下吧。
1.吃多少合适
首先，我们需要了解如何计算每天所需要获取的能量，可以通过简单的公式进行计算：饮食总能量=标准体重×应摄入热能标准。
（1）标准体重计算公式为：身高-105。
（2）体重指数BMI计算公式为：体重（公斤）/身高（米）的平方kg/m^2。
（3）根据劳动的强度以及BMI指数推算摄入热能标准：
①卧床休息：BMI不足18.5的人群，摄入热能标准为20~25kal/kg；BIM在18.5~23.9之间的人群，摄入热能标准为15~20kal/kg；BMI超过24的人群，摄入热能标准为15kal/kg。
②轻度体力劳动者：BMI不足18.5的人群，摄入热能标准为35kal/kg；BIM在18.5~23.9之间的人群，摄入热能标准为25~30kal/kg；BMI超过24的人群，摄入热能标准为20~25kal/kg。
③中度体力劳动者：BMI不足18.5的人群，摄入热能标准为40kal/kg；BIM在18.5~23.9之间的人群，摄入热能标准为35kal/kg；BMI超过24的人群，摄入热能标准为30kal/kg。
④重度体力劳动者：BMI不足18.5的人群，摄入热能标准为40~45kal/kg；BIM在18.5~23.9之间的人群，摄入热能标准为40kal/kg；BMI超过24的人群，摄入热能标准为35kal/kg。
2.如何搭配一日三餐
对于糖尿病人的一日三餐搭配来说，吃什么、怎么吃可以按照个体差异调整，如喜欢在早上运动的病人，可以将早、中、晚能量摄入的分配调整为4：3：3，而若是晚上活动比较多的情况下，可以将早、中、晚能量摄入的分配调整为3：3：4。每天碳水化合物的摄入比例在55%~60%之间，蛋白质为15%~20%之间，脂肪不应该超过30%。保证每一餐当中都要营养均衡，既需要包含脂肪类的食物，又需要拥有丰富的蛋白质以及碳水化合物，具体如下：
（1）碳水化合物
碳水化合物是每个人身体中的重要能量来源，因此需要占据每一餐的1/4左右，推荐糖尿病病人食用的碳水化合物主要包括：
①全谷类：玉米、糙米、燕麦、小麦、藜麦等。
②淀粉类蔬菜：土豆、南瓜、山药等。
③豆类：绿豆、红小豆、黑豆、芸豆。
（2）蔬菜
蔬菜是糖尿病病人必不可少的膳食结构，需要占据每天食物总量的一半左右，约300~500g。而这里所说的蔬菜以非淀粉类的蔬菜为主，其中含有丰富的矿物质、维生素以及膳食纤维，此外，这部分蔬菜所含有的碳水化合物更低，在摄入之后并不会导致病人的血糖产生升高过快的情况发生。推荐糖尿病病人食用的蔬菜主要有：
①绿色蔬菜：海带、空心菜、番茄、卷心菜、苋菜、芥菜、菠菜、木耳菜、冬瓜、油菜。
②菇类：蘑菇、香菇、木耳等。
③豆类：扁豆、雪豆等。
（3）蛋白质
人体所有组织器官的组成基础便是蛋白质，能够促进人体合成激素以及正常的生长发育，同时也可以维持肌肉的收缩功能，增强身体的免疫力，因此糖尿病病人每天需要补充充足的优质蛋白，每天需要摄入肉类、鸡蛋以及牛奶，可以选择早上吃鸡蛋，中午吃肉类，晚上喝牛奶。每天需要摄入75~100g的鱼虾类、50~70g的牲畜肉类、15~30g的蛋类、300ml牛奶。推荐糖尿病病人食用的优质蛋白主要包含：瘦牛肉、鸡蛋、鸡肉、鲳鱼、鳕鱼、青鱼、扇贝、虾、蛤蜊等。
（4）油
建议糖尿病的病人每天在烹饪菜肴的过程中严格地控制油的使用量，并使用植物油代替动物油，每天不能超过25g。在坚果中同样含有少许的油量，因此摄入时也需要将其计算在每天总油量的摄入中，如每10粒开心果中就含有5g的脂肪，相当于1/3油脂。
（5）盐
糖尿病的病人需要严格地控制食物中食用盐的用量，每天应该少于6g，同时各种腌制类的食物、酱油、辣酱等食物以及调味品中也含有盐，可以选择柠檬汁、醋代替使用。
（6）酒
糖尿病的病人若是空腹饮酒的情况下，就会导致酒精在代谢的过程中对于葡萄糖的生成产生了抑制的作用，诱发低血糖的发生，而醉酒的情况下，若是出现低血糖没有及时发现，就会危及生命安全，因此建议糖尿病的病人尽量戒酒，若是无法避免的情况下，每天啤酒的饮用量不得超过285ml、清淡啤酒不得超过375ml、白酒不得超过30ml、红酒不得超过100ml、酒精类的饮料不得超过10g。
（7）烟
吸烟会严重地影响糖尿病病人的胰岛功能，还会影响胰岛素药物的功效，增加各种糖尿病并发症的发生概率，因此糖尿病的病人需要严格戒烟。针对意志力较强的人群，可以一次性戒烟，而烟瘾较大，意志力薄弱的人群，可以每天减少吸烟的总量，循序渐进地戒烟。
（8）加餐
对于糖尿病的病人来说，学会科学地加餐至关重要，对比每天食物的总量来看，需要保证加餐在正餐的一半以下，可以选择鸡蛋、牛奶、豆腐干等高蛋白的食物，也可以选择低糖的水果。
同时，还需要严格注意控制加餐的时间，一般需要在出现低血糖症状之前加餐，这样能够起到预防的作用，还可以有效的控制血糖的波动，降低药物的使用量。每天加餐的时间可以选择在上午的9：00~10：00之间，下午3：00~4：00之间，晚上的9：00~10：00之间。
希望糖尿病的病人在阅读了本篇科普文章之后，能够对于糖尿病饮食的相关知识拥有一些了解，在生活中科学地搭配自己的饮食，改变不良的饮食习惯，从而控制好血糖的指标，避免糖尿病并发症的发生，维持身体的健康。
(作者单位系灵璧县人民医院)