骨折之后,如何护理更加科学?

丁光红

版次:A03  2024年05月15日

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骨折是指骨骼在外力或其他因素作用下发生断裂的现象,属于常见的创伤性损伤。骨折患者的护理对于恢复患肢功能和生活质量具有重要意义。但很多人对于骨折相关知识以及如何护理缺乏正确认知,这在一定程度上会影响骨折康复效果。本文将从骨折原因与骨折类型、骨折治疗、如何科学护理、并发症预防等方面为大家进行全面科普,希望可以帮助大家更好地应对骨折问题。

一、骨折原因与骨折类型的介绍

1.骨折原因有哪些?

骨折的原因包括很多种,但比较常见的是以下几种:

(1)外力作用:因跌倒、撞击、挤压等所致骨折。

(2)骨质疏松:因骨密度降低,骨骼脆弱,更容易发生骨折。

(3)病理性骨折:如肿瘤、感染、代谢性疾病等,会增加骨折的发生风险。

(4)先天性因素:此外,还有先天性骨折、畸形等因素。

2.骨折类型有哪些?

按照骨折的部位、形态和程度,可以将骨折分为以下几种类型:

(1)闭合性骨折:是指皮肤完整,骨折端未穿破皮肤的骨折患者。

(2)开放性骨折:是指皮肤破损,骨折端已穿破皮肤的患者。

(3)稳定性骨折:是指骨折端对位良好,不易移位的骨折患者。

(4)不稳定性骨折:是指骨折端对位不良,且容易移位的患者。

(5)复合性骨折:是指同时伴有软组织损伤的患者,如肌肉、神经、血管等。

二、骨折的治疗方法介绍

骨折的治疗方法有很多种,主要是分为保守治疗和手术治疗,以下简要介绍骨折后的一些常见治疗方法。

保守治疗是骨折后的首选疗法,对于轻度骨折,如裂缝骨折、青枝骨折等,可以选择保守治疗,具体有:a.复位:通过手法或器械将骨折断端恢复到正常位置;b.固定:使用石膏、夹板等材料将骨折部位固定,以维持骨折端的稳定性;c.功能锻炼:在医生指导下进行适当的功能锻炼,以促进骨折愈合和恢复关节活动度。

手术治疗则是针对复杂骨折或保守治疗无效的患者宜选择的方法。手术方法有很多种,包括内固定术、外固定术、骨移植术等,具体选择哪种手术方法需要根据患者的实际情况和医生的建议来决定。通过手术可以恢复骨折端的稳定性,促进骨折愈合。

三、骨折之后如何科学护理?

骨折患者通常需要较长时间的治疗和康复,骨折之后的护理工作尤为重要,科学的护理方法能够有效促进骨折愈合,减少并发症的发生,以下将从六个方面介绍一下骨折后的科学护理方法。

1.保持伤口清洁干燥,是重点!

骨折后,伤口位置很容易受到细菌感染,因此保持伤口清洁干燥是护理的首要任务。患者需要遵循医生的建议,定期更换敷料,保持骨伤位置干燥。在清洗伤口时,要使用温和的水轻轻擦拭伤口周围的皮肤,不可以用力擦洗伤口。此外,患者还应避免让伤口接触水分,如洗澡时可使用塑料袋或保鲜膜包裹伤口,避免有水分渗入。

2.合理用药,是基础!

骨折后,患者通常都需要使用药物来缓解疼痛、消肿、预防感染等。在使用药物时,一定要遵循医嘱,按照规定的剂量和时间服用。比较常用的药物有止痛药、消炎药、抗生素等,利用止痛药可以缓解患者的疼痛,但要注意长期使用可能导致肝肾功能损害,因此需要在医生指导下使用。利用消炎药和抗生素可以有效预防感染,但过度使用可能导致耐药性增强,因此也要按照医生的建议使用。

3.适当活动,很必要!

适当、适量地活动对骨折愈合很有帮助,但过度活动可能导致骨折部位移位、延长愈合时间。因此,患者在骨折初期一定要遵循医生的建议,来进行适度的活动。通常来讲,骨折初期应保持休息,避免活动患肢,随着患者骨折愈合的进展,可以在医生和康复师的指导下循序渐进地进行一些关节活动、肌肉锻炼等;这样可以帮助恢复关节活动度、肌肉力量,并促进骨折愈合。

4.营养补充,很重要!

患者在骨折之后,往往需要大量的营养物质来支持骨折愈合。因此,患者需要保证摄入足够的蛋白质、钙、磷、维生素D等营养物质。蛋白质是骨骼组织的主要组成成分,患者应保证每天摄入足够的蛋白质,可以选择鱼、肉、蛋、奶等食物。钙、磷是骨骼的主要成分,患者每天都应保证摄入足够的钙、磷,可以通过牛奶、豆腐、虾皮等来获取这些营养物质。维生素D对钙的吸收和利用很有帮助,患者应保证每天摄入足够的维生素D,可以从鱼肝油、蛋黄中获取。除此之外,患者还应保证摄入足够的维生素C、锌等营养物质,这对促进骨折愈合很有益。

5.心理护理,不可忽视

很多患者在骨折后,容易出现焦虑、抑郁等不良心理问题,也有可能影响患者的康复进程,因此对患者做好心理护理也很重要。患者自身也应保持积极的心态,相信自己能够康复。在康复期间,患者可以多与家人、朋友交流,分享自己的感受和经历,以减轻心理压力。患者还可以积极参加一些康复活动,如瑜伽、太极拳等,这样可以提高心理素质,促进骨折康复。

6.做好并发症预防

a.感染:那些开放性骨折的患者很容易发生感染,因此应注意伤口的清洁和换药,重点预防感染。

b.血栓形成:骨折患者长时间卧床休息容易导致静脉血栓形成,因此护理人员或家人可以为患者进行适当的活动和按摩,避免血栓形成。

c.压疮:骨折行动不便、长时间卧床休息容易导致压疮,因此要注意定时为患者翻身和保持皮肤清洁干燥,预防压疮。

d.关节僵硬:长时间固定容易导致关节僵硬,应进行适当的功能锻炼和按摩,避免关节僵硬。

e.骨不连:有的患者可能出现骨不连现象,如果发现有异常情况就要及时就医治疗。

总而言之,骨折的护理是一个长期的过程,需要患者和家属的共同努力。通过科学的护理方法,可以有效地促进骨折的愈合,并减少并发症的发生。骨折后可以从伤口清洁干燥、合理用药、适当活动、营养补充和心理护理方面着手进行护理,患者应根据医生的建议积极配合,以保证骨折的顺利愈合。此外,患者还应定期进行复查,以便及时发现并处理康复过程中的问题,这样患者可以尽快恢复正常生活,重返工作岗位。

(作者单位系合肥市第八人民医院)