近些年，肺炎患者逐渐增多，经过治疗后，逐渐回归到正常的生活和工作中，但部分儿童或成年人在康复后，短期内因剧烈运动而入院或猝死的个例，引起热议。

确实，心脏是一座无声的守护者，但有时候，它也会面临威胁，其中之一就是心肌炎。尽管不如其他常见疾病那么为人所知，但一旦发生，危害性极大。要当心中青年的病毒性心肌炎，这个病死亡率在70%以上。

一、如何识别心肌炎？

心肌炎是一种心脏疾病，其主要特征是心肌局部或全面性的炎性病变。心肌是心脏的重要组成部分，负责维持心脏的正常运作。当心肌发生病变时，轻度情况可能没有明显症状，但重度情况可能影响心脏功能，导致严重后果，如心力衰竭或猝死等。

二、心肌炎的产生原因和临床表现：

心肌炎通常由病毒感染或免疫反应引起，发病前可能伴有病毒感染的症状。病因可分为感染性和非感染性两类，其中感染性因素包括细菌、病毒等，非感染性因素包括免疫介导性疾病和中毒性因素等。心肌炎常在冬春季节发病，各年龄段均可发病，但青壮年健康人群更为常见。临床表现因病变的严重程度不同而异，轻者可能无症状或表现为非特异性症状，如发热、咳嗽等；重者可能出现心律失常、心力衰竭，甚至死亡。

三、心肌炎的心脏辅助检查：

1.心电图改变：包括心动过速、室性早搏、房室传导阻滞、ST-T改变、异常Q波等。

2.心肌损伤标志物：如肌钙蛋白I或T（TnT/TnI）升高，肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高。

3.影像学检查：可通过超声心动图或心脏磁共振检查显示心脏结构和功能异常。

4.病原学依据：急性期可从心内膜、心肌、心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原。若同时在患者血液中检测出病毒核酸，则更支持患者有近期病毒感染。

心肌炎的诊断和治疗需要综合考虑临床症状、辅助检查结果和病史等因素，及时干预可以降低其严重后果。

四、如何预防心肌炎？

1.保持良好情绪

长期的紧张、焦虑或情绪波动会对心脏健康产生负面影响。因此，学会管理情绪，保持良好、平和的心态至关重要。可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想或温馨地交流，以缓解压力并保持情绪稳定。此外，与亲友分享快乐时刻、寻找乐趣爱好、保持良好的社交关系也是维护良好心情的有效途径。

2.合理安排工作和运动

平衡工作和休息时间，避免过度劳累对于心脏健康至关重要。不要长时间连续工作，适时休息是保护心脏的重要措施。尤其是正在学业关键期的学生，学业压力大也要注意平衡学习和休息时间，以免过劳。此外，对于运动，要注重“适量即可”。选择适合自己的运动项目和强度，避免过度运动造成的心脏负荷增加。特别是在感冒或病毒感染后，应给予身体充足的恢复时间，不要急着进行剧烈运动。如果在运动过程中出现任何不适症状，应立即停止运动，并及时就医咨询。

3.注意饮食健康

尽量减少或戒除饮酒习惯。此外，日常饮食应以清淡、均衡为原则，多食用新鲜蔬菜水果和坚果。增加高纤维食物的摄入，如全谷类、豆类等，有助于调节血脂和血糖水平，减轻心脏负担。同时，限制高盐、高糖和高脂食物的摄入，有助于降低心血管疾病的风险。

4.保证充足睡眠

充足的睡眠是心脏健康的重要保障。在睡觉前，逐渐放松身心，避免剧烈的思考或刺激性活动，尤其是电子设备的使用。晚餐应该轻松易消化，避免过度饱和或油腻食物。避免饮用含咖啡因的饮料，如咖啡和浓茶，以免影响睡眠质量。如果长期存在失眠问题，建议咨询专业医生，寻求合适的治疗和建议。

5.外出佩戴口罩，注意预防呼吸道和肠道病毒感染

在外出时佩戴口罩是预防呼吸道和肠道病毒感染的重要措施之一。口罩可以有效减少病毒等病原体通过呼吸道进入体内的风险，保护自己和他人的健康安全。此外，注意勤洗手、避免接触已经感染的人或物品，保持室内空气清新，也是预防病毒感染的重要方法。

6.注射流感疫苗，预防流感

对于易感者来说，在流感流行期间注射流感疫苗非常重要。流感疫苗可以有效预防流感病毒的感染，降低发病率和疾病的严重程度。特别是对于年长者、儿童、孕妇、慢性疾病患者等高风险人群来说，注射流感疫苗可以帮助他们建立免疫保护，减少流感带来的危害。建议在流感季节前咨询医生，及时接种流感疫苗，保护自己和家人的健康。

小贴士：

心肌炎是一种严重的心脏疾病，对健康构成威胁。了解心肌炎的早期症状对及早发现并治疗心肌炎至关重要，不规律的心跳、胸痛、乏力等症状可能是心肌炎的信号，应该引起重视并及时就医。对于未患病的我们，应该积极采取措施保护自己的心脏健康。

（作者单位系池州市东至县人民医院）