乳腺癌是女性发病率第一的恶性肿瘤，高发年龄为45-55岁，严重影响女性健康，近些年，乳腺癌患者数量逐年增加，城市的发病率高于农村，东部地区高于西部，因此，女性朋友应该在日常生活中做好生活护理，预防乳腺癌的发生，学会自查乳腺组织，及时筛查乳腺癌，早发现、早诊断和早治疗。

一、乳腺癌的发生与哪些因素有关

1.月经初潮早，年龄<12岁；绝经晚，年龄>50-55岁，或行经>42年。

2.初次生育年龄晚，未哺乳或35岁后才生育。

3.外源性雌激素，更年期及绝经后长期激素替代治疗。

4.有乳腺癌家族史。

5.乳腺癌患者的另一侧乳房。

6.有胸部放疗史的患者。

7.肥胖，长期高脂肪饮食，酗酒。

二、乳腺癌早期症状有哪些

肿块厚、乳房下垂或凹陷，皮肤溃烂、乳房发热或发红、新增分泌物，皮肤出现斑块、凹凸肿块、静脉曲张、乳头内陷、乳房形状或大小改变，乳房出现橘皮皮肤，肉眼看不见的肿块，肿块大多感觉硬挺且不会移动。

三、日常生活中如何预防乳腺癌

1、养成良好的生活方式

中医讲“肝藏血”，“卧则血归于肝”,人静则血归于肝，充分休息可助气血生养。规律作息，不熬夜。保持愉快的心情。积极参加社交活动，避免和减少精神心理紧张的因素。

2、养成良好的饮食习惯

均衡饮食，不可暴饮暴食，水谷下纳，一则化生精气充养五脏，亦可助脾胃健运，气血周流。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的蛋白质和低纤维素的食物；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；中年后应控制总热量的摄入，避免肥胖。

3、拒绝或控制酒精摄入量

饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒和少饮酒。

4、科学运动

阴阳平衡、合理运动。适当运动，选择快走、跑步、游泳等方式，血属阴主静，气属阳主动。动为阳，静为阴，动静有度，则阳生阴藏。运动会加速血液循环，气血畅通。达到升清降浊、行气活血、疏通经络、调整脏腑、燮理阴阳之功效，实现强身健体、保健乳房的目的。每周运动3-5次，有研究提示，适当运动可降低乳腺癌的发病。特别是每周运动4小时以上，能收到良好的预防乳腺癌的效果。与不运动的人相比，罹患乳腺癌的风险可降低30~40%。对于处于闭经期前、体重正常的女性，运动效果更为明显。

5、预防肥胖，维持标准体重

肥胖对于不接受激素治疗的闭经后女性来说，会提高乳腺癌的发病率。因此，维持体重指数(BMI)在18.5到 23.9之间为佳。虽然是否能通过减轻体重降低乳腺癌的发病风险，还没有确切的研究结果，但是一般来说，为了能预防乳腺癌建议维持标准体重。

6、情志调护

情志舒畅则肝气调达，气机通畅，痰瘀不生。现代女性压力大且感情丰富而细腻，中年妇女易烦躁易怒，或者情绪低落抑郁，若长期存在得不到缓解，导致肝郁气滞、脾失健运，脏腑功能就会失调，气血运行失衡，这也是乳腺癌高发于更年期年龄段的因素。培养乐观、积极向上的性格，建立良好的心态面对生活和工作。“忍一时之气，免百日之忧”，可以欣赏音乐，也可以养花弄草。有了精神寄托，就会对生活充满信心，减少不必要的生气。

7、限制在绝经后进行激素治疗

不乱用外源性雌激素，联合激素治疗可能增加患乳腺癌的风险。有关激素治疗的风险和益处，请咨询医生。您可以通过非激素治疗和药物来控制您的症状。如果您认为短期激素治疗的好处大于其风险，请使用对您有效的最低剂量，并继续请医生监测您使用激素的时间。

8、进行乳腺学会自查、定期癌筛查

了解乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯。

乳腺癌筛查在于早期发现乳腺癌并及时给予治疗,达到降低其死亡率的目的。根据欧美国家有关研究和发现,用乳腺X线筛查可早期发现和早期诊治乳腺癌,使其死亡率明显下降。积极参加乳腺癌筛查，防癌于未然。

四、如何进行乳腺自我检查

乳腺自我检查，有助于提高妇女的防癌意识。鼓励女性掌握乳腺自我检查的方法，建议绝经前妇女于月经来潮后7～10天进行乳腺自我检查。绝经后妇女每月固定一天自我检查。包括：

1.触摸乳房是否有肿块，腋下淋巴结是否肿大。

2.看乳房外形是否改变，如乳房皮肤是否有凹陷现象（呈酒窝状）；乳房皮肤表皮是否水肿隆起，皮肤呈橘皮样；乳头是否回缩，偏斜或乳头呈湿疹样改变且经久不愈。

3.挤压乳头是否有异常分泌物，如黄色、咖啡色或血性分泌物。

五、如何正确筛查乳腺癌

当体检或自查发现有乳腺异常时，应到正规医院进行详细检查。

1.乳腺超声是诊断乳腺疾病最常用的检查，乳腺超声简便、经济、无创伤，无辐射，还可以区别实性病灶和积液囊肿，常用于年轻女性，尤其是妊娠、哺乳期妇女。

2.乳腺钼靶检查，钼靶对微小钙化的检出率远高于超声，和超声检查互相补充，做到全面评估。建议40岁以上的女性每年1次乳腺超声和钼靶检查，以便及早诊断、及早治疗。

3.乳腺磁共振（MRI）检查。可作为乳腺临床体检、乳腺X线或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。

4.检查时间以月经来潮后的7至10天为最佳。

每一个女性朋友都应了解乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺的自查方法，定期进行正规、完整的乳腺检查，防患于未然。其次，养成良好的生活方式，调整好生活节奏，心情愉快豁达，坚持科学锻炼，良好的饮食习惯，肥胖有可能导致乳腺癌，应减少摄取动物性脂肪，多吃高纤维性食物，不乱用外源性雌激素，对于“高危人群”，35岁以后应该根据医生建议定期进行乳腺检查。加强日常护理管理，是能够预防或及早发现乳腺癌的！

（作者单位系庐江县中医院）