生活中，我们每天都接触氟化物，在我们的空气中，食物中，水中，牙膏中，到处都是氟化物。大家也一定听说过氟化物可以防龋，那它到底是怎么防龋的呢？今天，就让我带大家了解一下氟化物和口腔涂氟的相关科普知识。

一、儿童龋齿高发的原因有多种，包括以下几个方面：

1、饮食习惯：儿童常常喜欢吃含糖食物和饮料，如糖果、巧克力、碳酸饮料等。这些食物中的糖分会与口腔中的细菌结合产生酸性物质，腐蚀牙齿。

2、不良口腔卫生习惯：儿童可能不太懂得正确刷牙，导致口腔中残留的食物和细菌增加，容易引发龋齿。

3、缺乏牙齿保护措施：儿童的牙釉质比成年人薄，更容易受到酸性物质的侵蚀。

4、缺乏定期的口腔检查。

5、缺乏预防性的氟化处理从而增加患龋的风险。

二、龋齿的危害有哪些？

龋病俗称“虫牙”“蛀牙”，是一种细菌感染性疾病，细菌分解食物残渣后会产生酸性物质进而腐蚀牙齿。龋齿具有发病年龄小、患龋率高、发展速度快的特点，且龋齿不会自行治愈。主要危害有以下几点：

1、累及恒牙发育及引起全身症状，龋病不仅会引起牙痛或牙龈肿胀，严重者会累及恒牙牙胚的发育或引起全身感染。

2、影响面部发育，由于牙齿疼痛或者功能缺失，孩子会长期被迫用另一边不痛的牙齿吃东西，导致双侧面部发育不对称，造成颌面部的发育畸形。

3、影响生长发育，牙齿痛会影响到孩子的咀嚼、消化和吸收功能，从而影响患儿的生长发育。

4、不利于身心的健康发展，牙齿龋坏，牙齿不美观，孩子可能不愿意咧嘴大方地笑了。可能会对孩子带来不必要的心理负担和压力。

三、什么是“氟化物”？

大家一听到氟，往往想到氟中毒，氟斑牙。认为氟是有毒的，谈氟色变。

其实氟是广泛存在于自然界中（水，食物，空气）中，氟也是人体必需的微量元素，对骨骼，神经，生殖系统的发育起到重要作用。氟还有一个重要的作用就是可以用于预防龋齿的发生。

四、氟化物是如何预防龋齿的？

氟化物可以有效预防龋齿，主要作用原理是：

1、氟可以促进牙齿的再矿化（也就是帮助牙齿修复）。

2、氟化物可以影响牙体形态，在恒牙发育时期，如果摄入适量的氟，可以使牙齿咬颌面变得比较圆钝，窝沟裂隙少且浅，就不易积存食物残渣、软垢和堆积牙菌斑，更易于自洁。

3、氟可以增加牙齿的抗酸性，我们之所以会得龋齿就是因为口腔中的致龋菌利用食物中的糖产酸，造成牙齿脱矿引起的，因此加强牙齿的抗酸性就相当于加固了牙齿。

4、氟化物可以影响牙齿表面釉质的结构，使牙釉质表面光滑易清洁，使菌斑难以附着，可以降低釉质表面的溶解度，且促进再矿化，增强其抗酸、耐腐蚀性。

5、氟化物可以影响口腔细菌的生长，抑制细菌产生酸，抑制细菌摄入葡萄糖及抑制糖的酵解。氟化物还可以作用于致龋菌的代谢过程减少其产酸。酸减少了，龋齿的发展自然减慢了。

五、氟化物预防龋齿措施有哪些？

氟化物防龋措施包括全身应用和局部应用两个方面。

1、全身应用就是将氟化物“吃进去”，通过消化道吸收氟化物进入血循环，然后转运至牙齿及唾液等组织，达到防龋的目的。主要措施有：饮水氟化、食盐氟化以及牛奶氟化等。

2、局部用氟是将氟化物直接用于牙齿表面，抑制釉质脱矿和促进再矿化，提高牙齿抗龋力，主要措施分为家用和医用。目前应用最广泛的有以下几种局部用氟方法：

(1)含氟牙膏

含氟牙膏在市场上已很普及，适合于大多数人群，尤其是儿童青少年。每天早晚使用含氟牙膏刷牙是一种简便的防龋措施。每次使用的牙膏量约有一粒黄豆大小。刷牙后要把嘴里的牙膏沫漱干净，避免咽下。如果每天能认真地使用含氟牙膏刷牙，可以明显地减少龋齿的发生。

(2)氟化泡沫

是由口腔专业人员在医疗机构采用的一种局部用氟方法。氟化泡沫均匀挤涂在泡沫托盘内，然后将托盘放在上下牙列上，1至3分钟后取出。半小时不漱口、不进食。

(3)含氟涂料

含氟涂料是将氟化物溶入一种有机溶液，涂在牙齿表面几分钟内硬化以预防龋病的方法。就是常说的“口腔涂氟”。

六、什么是口腔涂氟？

口腔涂氟是一种常见的口腔保健方法，通过将氟化物溶液涂抹在牙齿表面，使氟离子渗透到牙釉质中，增加牙齿的抗酸能力，从而预防龋齿的发生。氟化物可以与牙齿表面的矿物质结合，形成较为稳定的氟磷灰石层，增加牙齿的抗酸能力，有效预防龋齿的发生。

七、口腔涂氟的好处

1、抑制有害细菌

氟可以直接抑制口腔中细菌生长所需要的能量代谢，抑制细菌向牙面粘附，抑制细菌代谢过程中多种酶的活动，使细菌生长、代谢紊乱或停止。增强牙齿抵抗力。氟与牙齿釉面结构中的羟基磷灰石结合，降低釉质表面的溶解度，增强对酸的抵抗力。所以，防龋涂氟就如同给牙齿穿上一层保护衣，可以有效保护牙齿，预防龋坏。

2、坚固牙齿

对儿童新萌出的牙齿加强钙化，使它们变得坚固，可预防牙齿发生不完全钙化。

3、修复蛀牙

如果孩子的小乳牙发生早期龋齿，涂氟后可有再矿化的作用（修复龋齿的作用），也可减少治疗牙齿的费用。

八、口腔涂氟的适用人群是谁？

口腔涂氟适用于各个年龄段的人群，特别是儿童。儿童的乳牙和恒牙尚未完全发育，对酸腐蚀的抵抗能力较弱，容易出现龋齿问题。

儿童出牙后至14岁，都属于龋齿（蛀牙）的高危险期，尤其是3-6岁。所以，牙科医生都会建议涂氟来防龋。

《婴幼儿龋防治指南》建议自第1颗牙萌出起，即可由专业人员进行第一次涂氟。之后根据儿童龋病风险评估,每3至6个月涂氟,一直持续至孩子所有乳牙替换完毕,一般在2至14岁。

但需注意:

1、涂氟前需由口腔医生评估。

2、评估结果为中到高龋风险的儿童每 3至6个月进行1次。

3、评估结果为低龋风险儿童是否诊室用氟有赖于口腔医生的专业判断。

4、3岁以下婴幼儿的配合程度较低，不建议使用含氟泡沫、含氟凝胶和含氟漱口水。

九、氟在口腔中应用安全吗？

在我国很多地区已开展暖民心活动（包括幼儿园涂氟预防龋齿）。美国儿童牙科协会也指出：正确应用氟化物预防龋齿是安全的；保证孩子使用合适的计量的氟，严格遵循指导；氟保护漆，至今未发现使用氟保护漆导致氟斑牙的发生。

十、根据患龋风险的高低，医生建议：

1、3至6岁以下的儿童，6个月使用一次氟保护漆等氟化物。

2、6至16岁的儿童3至6个月使用一次氟保护漆或氟化凝胶等氟化物。

总之，氟化物的使用是一种非常有效的预防龋齿的方法，但是它不能替代日常刷牙，有效的刷牙配合氟化物的使用，能为孩子带来一副坚固的牙齿。

(作者单位系池州市中医医院)