不可忽视的“情绪感冒”

潘恩媛

版次:04  2023年12月08日

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焦虑、抑郁、emo了,是现代社会中人们经常挂在嘴上的词,情绪问题越来越普遍化,青少年抑郁、产后抑郁、中年焦虑、老年抑郁,不同年龄都可能会出现心理问题。抑郁症绝不是“矫情”“想太多”“经不起事”,它是情绪患上了重感冒。虽然它不会像发烧、咳嗽、拉肚子一样让你身体难受,但却能让你忘记快乐,充满悲伤。

我有抑郁症的症状,就一定要去看医生吗?

在遇到某些突发情况,如失去亲人、失业、高考失利等,大家都会出现情绪低落、焦虑、失眠等症状。抑郁情绪的严重程度比抑郁症要轻,人人皆可抑郁,但非人人皆患抑郁症。正常情况下,经过一段时间自行调节后,抑郁情绪问题会得到缓解。如果长期得不到自行缓解,持续两周或更长时间以上,这时候就需要及时就医,医生会进行专业的心理评估。我国现在的抑郁症就诊率非常低,一方面是大家对心理健康还不够重视,另一方面是患者会有自卑的情绪,旁观者会有不理解的心理,加重了患者不愿就医的情况。这是因为大家还没有正确认识抑郁症。目前抑郁症病因未明,但抑郁症的诱因通常是多方面的,包括遗传、生物化学、环境和心理社会因素等,是一种涉及多种神经递质、脑区及环路的多机制复杂病症。所以抑郁症不仅仅是情绪问题,而是生病了,需要大家乃至全社会正确的理解和关心。

抑郁症一定要吃药吗?

经医生评估确诊的抑郁症一般来说分为轻度、中度、重度。抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。一般来说,早期和轻度的抑郁症可以不用药,以心理治疗和康复治疗为主;中度以上的抑郁症应该以药物治疗为主,重度和难治性的抑郁症可能需要多种药物的联合治疗,另外可以配合其他的治疗方法。抑郁症的治疗也是个体化、精准化,医生根据患者的具体情况,如患者的年龄、基础疾病、既往用药史以及药物可能的副作用,来选择合适的药物种类及剂量。所以抑郁症到底要不要吃药,吃什么药,需要遵医嘱。切不可自行诊断,更不可自行购药服用。

抗抑郁药要吃一辈子吗?

俗话说“心急吃不了热豆腐”,抗抑郁药物发挥作用也需要时间。一般服药

之后,1-2周可能无法判断有没有效,所以即使在初期可能看不到明显的改善,也不能擅自停药。

抑郁症的治疗包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗这三个治疗周期,不同治疗期有不同的治疗目标。急性期目标是尽可能控制病情症状,治疗周期一般8~12周;巩固期治疗目标为巩固急性期治疗的效果,防止复发,一般治疗周期为4~9个月;巩固治疗期后,抗抑郁药物治疗需持续6个月至1年,若再次发作后维持期用药时间约2~3年,若出现第三次发作或更多时,则应考虑终身服药。大部分患者经过规律治疗后,病情控制较好,无复发情况,并不需要终身服药。

抗抑郁药物副作用很多?

“我听说一吃药就药物依赖了,戒不掉,千万不能开始吃!”“吃了抗抑郁药感觉昏昏沉沉的,脑子不清醒,我还要工作呢,我不能吃!”很多人会觉得抗抑郁药如洪水猛兽般,吃了戒不掉或者是副作用大不能吃。副作用是药物的固有特性,但即使是说明书上注明的十分常见的不良反应也并不是所有人都会发生的,它与患者的年龄、遗传因素、身体状况和生活习惯等多种因素有关。而且大多数药物不良反应是轻微的、暂时的,不必过于担心。

多数抗抑郁药物用药早期可能会出现头晕、记忆减退、恶心、体重增加等不良反应。但大部分的症状比较轻微,而且一段时间后能缓解;若出现严重的不良反应,则应及时就诊。服用抗抑郁药物时,一定要遵医嘱,按时按量服药,以达到预期的治疗效果。在服药过程中,医生也会评估患者的药物的治疗效果和副作用,以确定获益做大的治疗方案。

抗抑郁症药物吃久了会上瘾?

抗抑郁药物不是毒品,不会使人感到兴奋,没有成瘾性。但是治疗需要一定的周期,患者千万不要随意的自行减药或停药,因为自行减药后可能会引起撤药反应,加重病情,因此一定要规律服药,定期到医院随访。

青少年要不要吃抗抑郁药?

现在青少年心理问题越来越多,当发生心理问题时,有些父母是非常排斥药物治疗的,觉得没必要,更主要的是觉得药物会影响孩子正常生长发育。这种想法是不可取的。青少年一旦确诊为抑郁症,说明他生病了,需要治疗。而医生会根据病情诊断和药物可能出现的不良反应,决定是否用药以及用药剂量。而且经研究表明,药物治疗和心理治疗联合对青少年抑郁症治疗效果更加明显。另外需要家长生活心理的多方面关注,帮助孩子早日康复,回归正常的生活和学习。

抑郁症的治疗目标在于早诊断、控制症状、最大限度减少病残率和自杀率,防止复发。在药物治疗中,要足量、足疗程用药;按时、规律用药;避免随意减量或停药。另外需要进行生活方式的干预,比如有正常的作息,避免熬夜;要有适当的户外运动,可以促进身体分泌内啡肽和多巴胺等快乐激素,有助于缓解抑郁症状;另外还要有适当的情绪释放方式,可以写日记或者适当的向亲人、朋友倾诉,或者寻求专业心理医生的帮助。

抑郁症现在是常见疾病,只要早期规范的治疗,大多能获得较好的效果,恢复正常的工作和生活。所以要正确对待,把它当作其他疾病一样,及时就诊治疗。只要直面问题,接受科学的诊治,我们就能够更好地应对“情绪感冒”,重拾阳光和希望! (作者单位系安徽省第二人民医院)