“四提升”加速推动医保经办服务提质增效

版次:02  2023年05月23日

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本报讯 为持续深化医保领域“放管服”改革,推深做实“一改两为”,凤台县通过强素质提能力、改作风优流程,推动便民医保、高效医保落地见效,提升参保群众的获得感、幸福感和满意度。

推进基层医保服务体系提升。按照《凤台县乡镇、村(社区)医疗保障服务体系建设实施方案》的要求,积极推进16个医保下沉事项在乡镇、村(社区)办理,实现“沉得下、接得住、办得好”目标要求。进一步细化乡镇医保办和村(社区)医保站工作职责和工作流程,规范基层医保经办操作。

强化医保经办队伍素质提升。加大医保经办人员素质能力提升步伐,分层开展业务培训。县级经办机构每月至少组织一次业务培训,政务中心医保窗口每半月应组织一次业务和礼仪等知识培训。年内,组织1次乡镇医保经办人员业务提升培训会,分批分片对16个乡镇村(社区)医保服务站工作人员进行1次业务培训。开展“岗位练精兵”活动和“最优经办”评选。

加强县级医保窗口能力提升。持续打造“三优两快”医保经办窗口(环境优、服务优、经办优,快受理、快办结),为群众提供优质、高效、便民、亲民的医保服务。扎实开展亮身份、亮承诺、亮事项“三亮”服务,自觉接受群众监督。设立“党员先锋岗”“党员值班日”等岗位,发挥党员带头作用,建立“窗口明星”“工作之星”荣誉墙,激发干部职工干事热情。持续抓好首问负责、容缺受理、责任追究、好差评等制度的落实。持续探索“首席代表”负责制下的医保窗口管理模式。全面落实医保经办窗口综合柜员制,实现一次性告知、一表申请、一窗办成。实行延时预约服务制度,根据服务对象要求,延长工作时间或约定公休日提供服务。推行“网上办”“掌上办”“电话办”“邮寄办”等非现场办理方式。完善老年人线下服务,设置“老年人优先窗口”,配备老年人专属服务设施,提供主动引导、帮办代办服务。开通“军人优先”服务通道,使军人、军属、退役军人享受优先、优质、便捷的医保服务。

创新赋能推动经办服务提升。推动“15分钟医保服务圈”建设提质提速,全力打通医保服务群众“最后一公里”。开展门慢病上门鉴定、送证上门等延伸服务。持续推进城乡居民参保微信自助缴、手机异地就医备案等业务。打通乡镇行政区划之间的壁垒,推动乡镇、村(社区)医保业务协同联动,实现医保业务“就近”通办。

(本报记者 贾 静

本报通讯员 郑兆双 常开胜)