本报讯 随着天气变凉,很多人膝关节酸痛乏力、下肢发冷等症状越来越明显,这可能是“老寒腿”发作。“我们俗称的‘老寒腿’,医学上叫膝关节骨性关节炎,与关节的退行性病变关系密切,以中老年患者为主。”安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)骨科副主任(主持工作)、主任医师胡永军提醒广大市民,秋冬季节要注意保暖,控制体重,减少受伤,运动适度,用心呵护关节健康。

膝关节骨性关节炎是骨性关节炎中较为常见的一种疾病,多表现为膝关节的疼痛不适、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适、有时伴有膝关节肿胀、异响、关节积液等。“中老年患者中体重较重的,长期服用激素的,长期从事重体力劳动的或运动强度较大的,容易得膝关节炎。”胡永军介绍说,膝关节是下肢重要的负重关节,体重过重的患者要注意减重,减轻膝关节承重负担。随着天气转凉,膝关节的血液循环会减少,膝关节炎病情可能会加重,因此患者要注意防寒保暖,保护好膝关节。同时,一定要避免发生膝关节外伤,膝关节中最重要的结构半月板如果损伤,会造成软骨磨损、骨质增生等情况发生,膝关节炎疼痛不适的症状就会更加严重。此外,要避免运动过度,每个人的运动能力不一样,要结合自身情况适度运动,防止过度运动造成膝关节损伤。

膝关节炎治疗一般采用阶梯治疗方法,根据病症采取不同的治疗方式。胡永军告诉记者,一般患者早期出现膝关节退行性病变,还没有发展为骨性关节炎的,日常做好控制体重、局部热敷等基础防护,同时加强股四头肌锻炼。随着患者疼痛症状加重,要及时到医院就医,医生会根据病情建议患者口服止痛药或外用止痛膏药,以减轻疼痛症状。如果患者服药后病情没有缓解,医生会建议患者打封闭针或注射关节润滑剂(医学上叫玻璃酸钠),以减轻膝关节局部炎症及疼痛症状。膝关节炎发展到严重的阶段,就需要进行手术处理,现在常用微创手术形式,在关节镜下修整破裂的半月板及清理膝关节内生成的游离体,以减轻病人痛苦。患者得了重度膝关节炎,膝关节内翻或外翻严重的可以实施截骨手术治疗;而严重的膝关节骨性关节炎,极大地影响人们正常的生活,可以通过膝关节单髁置换术或全膝关节表面置换术减轻或者消除关节的疼痛,改善膝关节的畸形。随着医疗水平的发展,人工膝关节表面置换手术在临床中比较常见,技术也比较成熟。

(本报记者 何婷婷

本报通讯员 袁誉宁)